男性と女性の不感症の分類 不感症 http://www.100kenkou.com/categories/fukan

内分泌機能の障害による勃起不全でないことを鑑別するために、ホルモン検査を行います。

LH（luteinizing hormone；黄体化ホルモン）、FSH（follicle stimulating hormone；卵胞刺激ホルモン）などの性腺刺激ホルモン、プロラクチン、テストステロンや遊離テストステロンなどの男性ホルモン、エストラジオールなどの血液検査を行います。

勃起不全の原因と程度を調べる検査として、バイアグラを使った検査があります。

実際にバイアグラを服用してもらい、ペニスの勃起具合を調べるといった感じです。

これをバイアグラテストと言います。

バイアグラを飲んで、ちゃんと完全に勃起すれば、バイアグラを服用による治療を行います。

バイアグラを飲んで、十分な勃起が起こらなければ、勃起機能検査やプロスタグランジンE1（PGE1）テストを行います。

PGE1テストは、陰茎海綿体に血管拡張作用があるPGE1を注射して、流入動脈、流出静脈の異常について調べることもできます。

同時にドップラー超音波検査にて海綿体動脈の血流を測定すれば、勃起不全の原因が動脈であるか静脈であるかを推測することができます。

陰茎海綿体内注射により長時間勃起したままの状態を持続する持続勃起症の状態が起こることもあります。

その時は陰茎海綿体そのものに障害がありますので、泌尿器科で先生に診てもらって下さい。

勃起機能検査としては、心理的に影響のない睡眠時の勃起がより客観的な勃起機能を確かめるのに適していると言われています。

夜間睡眠時の浅い眠りであるレム睡眠期に一致してペニスが勃起しており、それを夜間睡眠時勃起現象（nocturnal penile tumescene：NPT）と言い、健康な人ですと1晩に4～5回のNPTがあります。

NPTはよくわかりやすいのが朝勃ちですね。

朝勃ちはNPTの最後の方の現象になるんですね。

NPTの状態で起きるので、若い人や健康な人は朝起きるとペニスが勃起しているんですね。

そのNPTの有無を調べるには、今までスタンプテストとエレクトメーターという方法がありました。

スタンプテストとは、睡眠前に郵便切手をペニスにまきつけて3日連続で1日でも切れれば陽性という方法です。

エレクトメーターとは、メモリがついたバンドを巻き就寝時と起床時の差が20mm以上ならNPTが正常という方法です。

でも最近はこの2つ方法はあまり使われず、リジスキャンという方法が使われることが多いです。

リジスキャンとは、2本のループをペニスの根部と冠状溝部に巻き、ペニスの硬度、周径、持続時間、頻度などを継続的に計測できるというものです。

リジスキャンのパターンとしては6種類あります。

正常型、硬度不均一型、硬度腫脹不均一型、短時間型、低硬度型、平定型の6種類です。

若年層の勃起不全は、硬度不均一型や短時間型がよく見られます。

6種類のうち正常型以外は勃起不全の疑いがあり、満足のいくセックスが行えない状態と考えて良いでしょう。

平定型は勃起不全の程度が重度で、治療しないとほぼセックスはできないです。